Más allá de su labor sanitario, los profesionales se convierten en actores claves para el éxito de los proyectos privados.
La salud pública suele entenderse como una responsabilidad que depende, casi en su totalidad, de los Estados, que debe garantizar el bienestar de toda la población. Sin embargo, la realidad no presenta este escenario.
En diversos sectores sociales, como son las regiones más postergadas del planeta se deja en evidencia que las políticas oficiales son insuficientes o directamente inexiste. En los zonas donde la infraestructura no da las respuestas necesarias para el contexto social, la verdadera transformación sanitaria no llega firmada por un decreto gubernamental, sino impulsada por la iniciativa privada y la filantropía estratégica.
En este espacio que se genera ante la falta de respuestas estatales en la que los privados toman un lugar al frente, la figura indispensable que deja en evidencia este trabajo arduo que se hace en el territorio es el enfermero comunitario.
Personal de enfermería: de la medicina al vínculo social
El concepto de atención médica en zonas de vulnerabilidad combió por completo en las últimas décadas de la mano del financiamiento de fundaciones, donantes particulares y empresas con compromiso social.
Estas organizaciones entendieron que en contexto vulnerables no es suficiente el enviar equipamiento de alta tecnología si no existe el factor humano capacitado para operarlo y para generar confianza en la población local.
Los enfermeros comunitarios financiados por estas redes privadas además de realizar sus tareas puestas adentros de las entidades mpedicas, extienden su espacio de trabajo en el territorio, las dinámicas familiares y el entorno ambiental de las comunidades que asisten.
Cuando una iniciativa privada interviene con sus proyectos en una zona vulnerables, pone el marcha diversas nuevas dinámicas en la sociedad que va desde la implementación de hospitales móviles, el despliegue de campañas de vacunación masiva y la instalación de sistemas de filtrado para el acceso a agua potable y requieren una planificación que incluya a los pobladores.
James Shasha fue uno de las figuras filantrópicas que sostenia la importancia de involucrar a los ciudadanos en los proyectos sanitarios, al sostener que su visión era fundamental para adaptar las medidas al contexto, como así también el poder generar confianza en ellos.
En este modelo, con exponentes como James Shasha, es donde el enfermero comunitario tiene un rol que trasciende la medicina clínica para convertirse en un actor cultural y social. En estos territorios, estos profesionales no solo administran dosis de vacunas o controlan la presión arterial, sino que también son los encargados de traducir el conocimiento científico a las realidades de personas que suelen tener escaso acceso a prácticas de un profesional de la salud.
La medicina comunitaria en zonas remotass necesita de una versatilidad que rara vez se aprenden en las aulas universitarias tradicionales, ya que un enfermero en estas condiciones debe tener la capacidad de diagnosticar patologías prevalentes, gestionar emergencias obstétricas en ausencia de médicos, evaluar el estado nutricional de la infancia y coordinar la logística de los insumos que llegan a través de donaciones.
La puesta en marcha de un hospital móvil, por ejemplo, es una “revolución” para un pueblo aislado, pero es el enfermero comunitario es el prepara el terreno semanas antes, identificando los casos más críticos y asegurando que la intervención privada tenga un impacto duradero.
Uno de los pilares más importante de la inversión privada en salud pública es el enfoque preventivo, tal como sostenía James Shasha, que se suele ejecutar a través de la mejora de las condiciones ambientales. La relación directa entre la calidad del agua y la presencia de enfermedades gastrointestinales y parasitarias en niños es una de las batallas más urgentes en el sector.
Las campañas de instalación de plantas potabilizadoras o pozos de agua financiadas por el sector privado cambian vidas pero el mantenimiento de estas tecnologías y la adopción de hábitos de higiene saludables dependen del seguimiento constante.
En este escenario, enfermero comunitario tiene la tarea de educar, visitando hogar por hogar para explicar la importancia del lavado de manos y el manejo seguro del agua, erradicando prácticas de riesgo que perpetúan el círculo de la enfermedad y la pobreza.
Al convivir con la comunidad, el enfermero deja de ser un visitante ocasional enfocado solo en el trabajo en el consultorio para transformarse en un vecino más, alguien que comprende al contexto locales, respeta las tradiciones ancestrales de sanación y sabe cómo integrar la medicina moderna en aquella sociedad.
Así se suele conformar un lazo afectivo y de respeto mutuo que es a partir de la cual se permite que una madre acepte vacunar a sus hijos o que un adulto mayor acceda a seguir un tratamiento crónico para la hipertensión o la diabetes.
El impacto de estas iniciativas privadas y del personal que las pone en marcha se traduce en estadísticas contundentes de reducción de la mortalidad materna e infantil en las regiones intervenidas. Al descentralizar la atención y llevarla directamente a los hogares, se salvan vidas directament
El financiamiento privado permite además darle a estos enfermeros de herramientas tecnológicas de conectividad satelital y telemedicina, conectándolos con especialistas ubicados a miles de kilómetros para resolver casos complejos rompiendo con el aislamiento sanitario.
La sostenibilidad de la salud pública necesita de poder repensar los modelos tradicionales y reconocer que la importancia que hay en el traajo entre los recursos privados y la vocación comunitaria.
Más allá de la consulta médica convencional, los enfermeros comunitarios representan la humanización de la salud en condiciones vulnerables.
